Felipe Leonardo Estati – oncologista

Agosto Branco é o mês de conscientização e alerta para o câncer de pulmão. Vale destacar que essa é a neoplasia mais prevalente e letal do mundo, com cerca de 2 milhões de novos casos ao ano. Sabidamente, o principal fator de risco é a carga tabágica (número de cigarros fumados ao longo da vida), porém a exposição passiva a tabaco e a substâncias inalatórias tóxicas também aumenta o risco. Em alguns casos, fatores genéticos podem estar associados. Mesmo pacientes não tabagistas devem ter a suspeita, diante um quadro clínico compatível, visto que 15% dos casos desse tumor ocorrem em indivíduos que nunca fumaram.

Vale destacar que a cessação do tabagismo leva a uma diminuição do risco de câncer de pulmão ao longo dos anos, embora esse risco permaneça sempre superior a quem nunca fumou. Não há dados que indiquem que haja níveis seguros para qualquer forma de tabagismo, incluindo o consumo de cigarros eletrônicos, que também contêm nicotina, responsável pela dependência, além de outras substâncias químicas distintas do cigarro convencional.

Apesar dos avanços médicos recentes, apenas 25% dos casos são diagnosticados em fases iniciais. Portanto, sintomas de cansaço progressivo (falta de ar), tosse em piora, sangue no catarro e dor torácica que evolui ao longo de dias merecem atenção do paciente e do profissional que realiza o primeiro atendimento. (mais…)

Por Ewerton Muragaki – urologista

A infertilidade é um obstáculo à realização do sonho da gravidez para casais que, por alguma razão, não conseguem obtê-la após pelo menos um ano de relações sexuais sem o uso de métodos contraceptivos. Essa dificuldade afeta de 15 a 20% dos casais, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS). As causas são múltiplas e os fatores exclusivamente masculinos explicam de 30 a 40% dos casos. A varicocele – presença de varizes nas veias dos testículos, que acomete 15% dos homens, está presente em até 35% dos casos de infertilidade primária (homens que nunca tiveram filhos) e 81% de infertilidade secundária (homens que já tiveram filho previamente).

O tratamento da varicocele é cirúrgico, mas se a causa da infertilidade for uma infecção ou alterações hormonais, essas devem ser tratadas previamente com medicações. Vitaminas antioxidantes específicas também podem melhorar a qualidade seminal. Se após o tratamento da causa da infertilidade a gravidez não acontecer, o casal pode recorrer a métodos de reprodução assistida, tais como coito programado, inseminação artificial e fertilização in vitro.

Para homens submetidos à vasectomia (cirurgia que torna o homem estéril), que se arrependem da esterilização, existe a possibilidade de reversão do procedimento. Antes de realizar a cirurgia, o paciente deve fazer avaliação urológica e exames pré-operatórios específicos para estimar a taxa de sucesso e, obviamente, a esposa deve ser fértil. O sucesso da reversão depende de uma série de fatores, como o tempo decorrido entre a vasectomia e a sua reversão, idade do paciente e da técnica empregada na vasectomia, entre outros. (mais…)